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LA MITAD DE LOS HOMBRES MAYORES DE 50 AÑOS PADECE HPB | Imprimir |
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Aunque los síntomas son evidentes y muy molestos, a menudo la consulta y el diagnóstico se retrasan. Las alternativas terapéuticas, farmacológicas y quirúrgicas, permiten disminuir los dolores y frenar la progresión de la enfermedad. (Fotos: Izq: Próstata normal; Der: Próstata HPB).


Buenos Aires - La Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) es una enfermedad crónica que afecta al 50 por ciento de los hombres mayores de 50 años, y al 90 por ciento de los pasaron los 80. 
El problema es que de todos ellos, sólo el 30 por ciento recibe tratamiento. Esto quiere decir que deben convivir con los síntomas, entre los cuales se destacan el dolor y la molestia que interrumpe el sueño y genera complicaciones en la vida cotidiana, y que está provocado por el agrandamiento de la próstata, que en condiciones normales es una glándula con el tamaño y la forma de una nuez. 
Ésta se ubica debajo de la vejiga, y tiene la función de secretar los fluidos que juegan un importante papel en la reproducción. Cuando un hombre presenta HPB -una de las patologías más frecuentes de la próstata- se produce un agrandamiento de la zona que obstaculiza el vaciamiento de la vejiga básicamente porque obstruye el paso de la orina.
Imagen de una próstata normal
Si bien en un principio las complicaciones tienen que ver con el dolor y la molestia, cuando la HPB no se trata, el cuadro se va agravando y puede llegar a provocar serias complicaciones generadas por la retención urinaria aguda. Por eso muchos hombres deben recurrir a hospitalizaciones, procedimientos de cateterismo vesical y cirugías. 
"Desde hace muchos años contamos con alternativas que nos permiten tratar esta condición antes de llegar a la instancia quirúrgica. Contamos, básicamente, con dos tipos de fármacos: los alfabloqueantes, cuya acción pasa por relajar el músculo de la próstata para mejorar el flujo de líquidos, y los inhibidores de la 5 alfa reductasa, que actúan bloqueando el mecanismo fisiopatológico de la HPB, que se incrementa debido a la acción de la testosterona, la hormona masculina", detalló al ser entrevistado por PRO-SALUD News el doctor Gustavo Garrido, médico especialista en Urología, jefe de Urodinamia del Hospital de Clínicas José de San Martín.
Imagen de una próstata con HPB
Por lo general, las próstatas pequeñas -es decir las que tienen menos de 40 gramos de peso ó 40 mililitros de volumen- responden mejor a los primeros, mientras que en las de mayor tamaño suelen obtenerse mejores resultados con la segunda opción. 
"No obstante, en la actualidad contamos con la posibilidad de hacer tratamientos combinados porque los alfabloqueantes son de rápida acción, mientras los otros fármacos actúan mucho más lentamente. De manera que podemos lograr que en 24 horas el paciente experimente el alivio de sus síntomas, para luego con tiempo disminuir el tamaño de la próstata y frenar la progresión de la enfermedad", agregó el especialista. 
"La cirugía, entonces, se utiliza sólo en las 'indicaciones absolutas'. Esto quiere decir que procedemos cuando el paciente tiene riesgo de muerte por infecciones a repetición. En esos casos sí o sí hay que operar. También hay otro grupo de pacientes que va a operación. Son los que integran el grupo de 'indicación relativa' compuesto por aquellos que desean tener una respuesta mejor a la obtenida con los fármacos", completó el especialista. 
Así como hace algunos años el objetivo era encontrar una alternativa eficaz -razón por la cual se llegaron a desarrollar planes combinados- hoy por hoy el foco está puesto en incrementar el diagnóstico precoz. En Argentina no hay cifras oficiales, pero se sabe que entre los años 2001 y 2003, durante la Semana de la Próstata, jornadas realizadas en el Hospital de Clínicas, más de 3 mil pacientes se realizaron los estudios. 
En base a esos datos se estima que 2.600.000 hombres sufren de trastornos prostáticos.
"Los pacientes son de consultar, sobre todo los que experimentan síntomas, dado que éstos son muy molestos. Sin embargo, lógicamente cuando la sintomatología no es tan evidente, la consulta y por ende el diagnóstico se retrasan. Eso es algo que tiene que empezar a cambiar", concluyó el doctor Gustavo Garrido. 
Número de matrícula del especialista consultado:
- Dr. Gustavo Garrido: M.N. 75.664


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